Η κάμψη στα δάχτυλα του χεριού επιτυγχάνεται από τους μύς του αντιβραχίου, που συνδέονται με τα οστά των δακτύλων και του αντίχειρα, με τους τένοντες. Στο ύψος των δακτύλων και του αντίχειρα, οι τένοντες κινούνται μέσα σε ένα οστεο-ινώδη σωλήνα και περιβάλλονται από το έλυτρο. Υπάρχουν ειδικά ενισχυμένα σημεία κατά μήκος των ελύτρων, υπό μορφήν...Read More

Τα τελευταία χρόνια η αρθροσκοπική χειρουργική και γενικότερα η ενδοσκοπική έχει αυξημένη εφαρμογή στη χειρουργική. Η γενική χειρουργική, η ουρολογία, η γυναικολογία κ.λ.π., εφαρμόζουν με αυξανόμενο ρυθμό τεχνικές, όπου χωρίς μεγάλες τομές του δέρματος έχουν άμεση όραση στη βλάβη και την διόρθωσή της. Στην ορθοπαιδική χειρουργική η ενδοσκοπική προσπέλαση των αρθρώσεων (αρθροσκόπηση) προσφέρει σημαντική βοήθεια στη διάγνωση και θεραπεία...Read More

Αποτελεί ίσως την βαρυτέρας προγνώσεως κάκωση του άνω άκρου που κλινακά εκφράζεται με συνδυασμούς παραλύσεων ομάδων μυών που ποικίλουν από απώλεια μερικής λειτουργίας έως και πλήρη παράλυση ολοκλήρου του άνω άκρου. Η εστία της βλάβης ευρίσκεται στην ανατονική περιοχή του τραχήλου, εκεί ακριβώς όπου εξέρχονται οι νευρικές ρίζες από τον νωτιαίο μυελό δια των σπονδυλικών τρημάτων και σχηματίζουν...Read More

Το ωλένιο νεύρο κατά την πορεία του στο άνω άκρο, διέρχεται από την αύλακα του ωλενίου νεύρου στην έσω πλευρά του αγκώνα. Η αύλακα βρίσκεται μεταξύ του έσω επικονδύλου και της παροτροχηλίου αποφύσεως. Η συγκράτηση του νεύρου μέσα στην αύλακα επιτυγχάνεται με την ύπαρξη περιτονίας που σχηματίζει ανένδοτο σωλήνα και συγκρατεί το ωλένιο νεύρο στη θέση...Read More

Η κάμψη και η έκταση των δακτύλων επιτυγχάνεται με τους καμπτήρες και τους εκτείνοντες μύς, που βρίσκονται στο αντιβράχιο. Οι μύες αυτοί έχουν την ικανότητα να κινούν τα δάκτυλα διαμέσου ενός “κορδονιού” που καλείται τένοντας και ενώνει το μυ με το οστούν, στο οποίο εξαντλεί την δράση του. Καθώς το χέρι είναι το πλέον εκτεθειμένο...Read More

Η επώδυνος, φλεγμένουσα πλευρά του αντίχειρος στον καρπό, που κάποτε ελέγετο θλάση των γυναικών, λόγω της έντονης χρήσης των χεριών κατά το πλύσιμο, τώρα φέρει το όνομα του Ελβετού Χειρουργού Fritz de Quervain, o οποίος και την περιέγραψε το 1895. Στοιχεία ανατομικής στην ραχιαία επιφάνεια του καρπού, υπάρχουν οι τένοντες των μυών που εκτείνουν τα δάκτυλα, τον...Read More

Η έκταση των δακτύλων επιτυγχάνεται από τον εκτατικό μηχανισμό, ένα πολύπλοκο και ευαίσθητο στους τραυματισμούς σύστημα. Συμμετέχουν σε αυτό, πολλές κινητήριες μονάδες (μακριοί εκτείνοντες, μεσόστεοι), με αλληλεπιδράσεις μεταξύ τους, αλλά και με τους καμπτήρες τένοντες. Περιγράφοντας, συνοπτικά το σύστημα του εκτατικού μηχανισμού θα αναφέρουμε τους μακρούς εκτείνοντες, που βρίσκονται στο αντιβράχιο και καταφύονται στη βάση...Read More

Η παραμόρφωση δίκην κομβιοδόχης είναι παραμόρφωση του δακτύλου όπου εμφανίζεται κάμψη της εγγύς φαλαγγο-φαλαγγικής αρθρώσεως (PIP) και υπερέκταση της τελικής φαλαγγο-φαλαγγικής αρθρώσεως (DIP). Οφείλεται σε ρήξη ή απόσπαση της κεντρικής δέσμης. Σπανιότερα συνυπάρχει αποσπαστικό κάταγμα της β’ φάλαγγος. Άλλοτε είναι αποτέλεσμα εκφυλιστικής διεργασίας των τενόντων ως αποτέλεσμα συστηματικής νόσου (ρευματοειδής αρθρίτις). Η παραμόρφωση είναι εξελισσόμενη. Κατ’ αρχήν κάμπτεται η εγγύς...Read More

Κατά την δίκη λαιμού κύκνου παραμόρφωσή του δακτύλου εμφανίζεται υπερέκταση της εγγύς Φ-Φ αρθρώσεως και κάμψη της τελικής Φ-Φ άρθρωσης. Οι αιτιολογικοί παράγοντες που οδηγούν στην παραμόρφωση δύναται να διακριθούν σε: – ενδοαρθρικούς παράγοντες που οδηγούν στην υπερέκταση της Φ-Φ αρθρώσεως όπως είναι η διατομή του επιπολής καμπτήρα, η ρήξη του “volar plate”, η ρήξη των πλαγίων...Read More

Είναι εντυπωσιακό το πως αντιμετωπίζουμε σχεδόν καθημερινά στη δουλειά μας το πόσα λίγα ξέρουν οι άνθρωποι για την χρησιμότητα των χεριών τους. Όταν πάθουν ένα ατύχημα, ή όταν τραυματίσουν αυτό το θαυμαστό δημιούργημα, τότε μόνο συνειδητοποιούν την αξία τους. Τα χέρια μας βοηθούν να ντυνόμαστε, να γράφουμε, να τρώμε, πάρα πολλές φορές μας βοηθούν να κερδίζουμε τα...Read More